Описание сеанса индивидуальной психотерапии по методу символдрамы

 Сеанс психотерапии по методу символдрамы обычно длится 50 минут. Это стандартная сессия психоаналитически ориентированной психотерапии. Также возможно проведение полуторной сессии продолжительностью 1 час 15 минут и двойной сессии продолжительностью 1 час 40 минут, что оплачивается соответственно в 1,5 и 2 раза дороже.

   Курс краткосрочной психотерапии состоит, как правило, из 8 - 25 сеансов при частоте от 1 до 3 раз в неделю на ранних этапах психотерапии и обычно 1 раз в неделю на последующих этапах психотерапии. Чаще, чем 3 раза в неделю, проводить сеансы психотерапии по методу символдрамы не рекомендуется, так как между сеансами должно пройти некоторое время, называемое «инкубационным периодом», в ходе которого пережитый материал внутренне перерабатывается на бессознательном, а иногда и на сознательном уровне. На завершающих этапах психотерапии встречи могут происходить 1 раз в две недели или даже реже: раз в месяц, раз в полгода. В этих случаях рекомендуется проводить полуторные или двойные сессии. Обычно, улучшения наступают уже после нескольких первых сеансов, вплоть до того, что иногда, даже, один единственный сеанс может значительно помочь пациенту избавиться от патологической симптоматики или разрешить проблемную ситуацию.

   Каждый сеанс символдрамы включает в себя четыре составные части:

   1. предварительная беседа, длительностью от 15 до 30 минут (в среднем около 20 минут);

   2. упражнение на релаксацию длительностью от 1 до 5 минут (в среднем около 3 минут), пациент сидит при этом в удобном кресле или диване, взрослые пациенты могут также лежать при расслаблении на кушетке;

   3. собственно представление образов, длительность которого зависит от возраста пациента и характера представляемого мотива, составляя от 5 до 40 минут (в среднем около 20 минут);

   4. последующее обсуждение длительностью от 5 до 10 минут.

 Технически сеанс психотерапии по методу символдрамы выглядит следующим образом:

   Лежащего с закрытыми глазами на кушетке или сидящего в удобном кресле или диване пациента вводят в состояние расслабления. Можно просто попросить пациента лечь или сесть, закрыть глаза и расслабиться. После достижения состояния расслабления ему предлагается представить образы - стандартный мотив или свободно любой образ. Представляя образы, пациент рассказывает о своих переживаниях сидящему рядом психотерапевту. Психотерапевт как бы «сопровождает» пациента в его образах и, если необходимо, направляет их течение в соответствии со стратегией психотерапии.

 Классическим, является предложение пациенту некоторой темы для кристаллизации его образной фантазии - так называемого мотива представления образа. Из множества возможных мотивов, наиболее часто спонтанно возникающих у пациентов, в ходе долгой и кропотливой экспериментальной работы были отобраны такие, которые, с диагностической точки зрения, лучше всего отражают внутреннее психодинамическое состояние и, в то же время, обладают наибольшим психотерапевтическим эффектом.

  Домашнее задание:

  Обычно после каждого сеанса символдрамы пациенту предлагается уже дома описать свои переживания и все то, что происходило в образе, а так же нарисовать один или несколько рисунков из его образа. Причем совершенно не важно, на сколько, хорошо пациент умеет рисовать, все самое важное он всегда передаст в рисунке. На последующих нескольких сессиях происходит обсуждение образа, рисунка и всего, что возникло как на сеансе, так и в период между сессиями.